診療内容

血管腫とは？

血管腫の概要

血管腫（けっかんしゅ）は、血管が異常に増殖することで生じる良性の腫瘍です。多くは生まれつき存在するか、幼少期に発症し、自然に消退するものもありますが、一部は大人になっても残ることがあります。

血管腫の主な症状

• 皮膚や粘膜に赤や紫色の隆起が見られる
• 大きさや形状が個人差があり、成長することもある
• 痛みやかゆみは通常ないが、圧迫すると痛みを感じることも

血管腫の種類と特徴

1. 乳児血管腫（いちご状血管腫）

• 新生児や乳児に発生し、赤く盛り上がった腫瘍
• 生後数ヶ月で急速に成長し、数年で自然に縮小することが多い

2. 毛細血管奇形（単純性血管腫）

• 皮膚の浅い部分にできる赤や紫色のシミ
• 成長とともに色が濃くなることがあるが、自然に消えにくい

3. 静脈奇形（青あざのような血管腫）

• 皮膚の奥にでき、青紫色をしている
• 圧迫すると柔らかく、へこむ特徴がある

4. 動静脈奇形（AVM）

• 血管の異常な接続による疾患で、血流が速い
• 皮膚の赤みや脈動性の腫瘤が見られることがある

5. 海綿状血管腫

• 皮膚や筋肉、内臓にできる血管の異常増殖
• 皮膚に柔らかい隆起ができるが、圧迫でしぼむことがある

血管腫の原因とリスク要因

原因

• 遺伝的要因（一部の血管腫は家族性に発生）
• 胎児期の血管の異常発達（乳児血管腫は胎児期に異常が起こることが多い）
• ホルモンの影響（特に乳児血管腫は女性に多い）

リスク要因

• 早産や低出生体重児での発症リスクが高い
• 女性に多い（特に乳児血管腫）
• 一部の血管腫は成長とともに目立つようになる

血管腫の治療方法

1. 経過観察

• 乳児血管腫は自然に縮小することが多く、特に治療を必要としない場合もある

2. 薬物療法

• β遮断薬（プロプラノロール）：血管腫の縮小を促す
• ステロイド外用薬・内服薬：炎症を抑え、血管腫の成長を抑制

3. レーザー治療

• 毛細血管奇形や一部の静脈奇形に有効
• 赤みを軽減し、見た目の改善を図る

4. 手術療法

• 大きな血管腫や症状の強いものは外科手術で摘出
• 動静脈奇形は血管塞栓術と組み合わせて治療することもある

5. 硬化療法

• 静脈奇形に対して硬化剤を注入し、血管の縮小を促す

血管腫の予防策

• 遺伝的な要因があるため完全な予防は難しい
• 紫外線対策を行い、皮膚のダメージを防ぐ
• 成長とともに変化が見られる場合は定期的に皮膚科を受診

まとめ

血管腫は、血管の異常な増殖による良性の腫瘍で、多くは幼少期に発症し、自然に消退するものもありますが、一部は成長とともに残ることがあります。主な種類には乳児血管腫、毛細血管奇形、静脈奇形、動静脈奇形、海綿状血管腫などがあり、症状や治療法はそれぞれ異なります。

治療には、経過観察・薬物療法・レーザー治療・手術・硬化療法などがあり、血管腫の種類や大きさ、症状の程度に応じて選択されます。予防策は限られますが、紫外線対策や定期的な皮膚科受診が推奨されます。症状が気になる場合は、早めの専門医の診察を受けることが大切です。